ご契約の支払方法変更

弊社取引先金融機関

三菱ＵＦＪ銀行、名古屋銀行、愛知銀行、岡崎信用金庫、蒲郡信用金庫、碧海信用金庫、豊川信用金庫、西尾信用金庫、三河信用組合、JAあいち三河、JA蒲郡市、愛知県信用漁業協同組合連合会、ゆうちょ銀行（郵便局）

弊社取扱クレジットカード

VISA、MastersCard、JCB、AMERICAN EXPRESS、Diners Club
※三河湾ネットワークのご契約者様と同一名義のカードに限ります。

お客様番号
氏名[必須] ※例）三河湾　太郎
フリガナ[必須] ※全角カナ ※例）ミカワワン　タロウ
ご加入先の建物区分[必須]
郵便番号[必須] 〒 - ※例）443-0041
住所[必須] ※例）愛知県蒲郡市宮成町3番10
ご登録電話番号[必須] ※半角数字 - - ※例）0533-00-0000
ご連絡先電話番号 ※半角数字 - - ※例）0533-00-0000 「ご登録電話番号」と同様であればご記入不要です。
ご連絡のとれる時間帯[必須]
年齢[必須] ※例）35歳
メールアドレス[必須] ※半角英数字 ※例）yourmail@xxx.jp
申込内容[必須]
変更後の金融機関[必須] 　
確認事項[必須]
・変更用紙のご記入が必要となります。申込日から３営業日以内に変更用紙を発送いたします。変更用紙に必要事項をご記入の上、同封の返信用封筒でご返送ください。
・変更用紙が三河湾ネットワークに到着した翌月に変更させていただきます。（ご返送がない場合は変更できません）
・ご家族以外の名義変更は原則認められません。
・本フォームにて口座変更をお申込いただいても、ご契約登録者名は変更されません。契約名義を変更希望の場合は【ご契約の名義変更】よりお申込下さい。

【口座支払いの場合】
・弊社取引先金融機関
三菱ＵＦＪ銀行、名古屋銀行、愛知銀行、岡崎信用金庫、蒲郡信用金庫、碧海信用金庫、豊川信用金庫、西尾信用金庫、三河信用組合、JAあいち三河、JA蒲郡市、愛知県信用漁業協同組合連合会、ゆうちょ銀行（郵便局）
※上記金融機関以外の口座には変更できません。

・口座名義人が法人の場合、（株）（有）等といった記入ではなく、略さずにご記入ください。また、代表者氏名も必ずご記入下さい。
・下記の理由の場合、お手続きいただけません。
　ご記入いただいた金融機関が三河湾ネットワークの取引先金融機関でない場合
　お届け印が不鮮明
　お届け印の重なり
　訂正箇所に訂正印がない場合
　正印がお届け印と異なる場合
　捨印がお届け印と異なる場合
　修正液・修正ペンでの修正がある場合
　鉛筆でご記入された場合
　ご記入文字が二重書きの場合

【クレジットカード支払いの場合】
・弊社取扱いクレジットカード
VISA、MasterCard、JCB、AMERICAN EXPRESS、Diners Club
・クレジットカードのお支払いについては、クレジットカード会社の規定に基づいてのお支払いになります。
・三河湾ネットワークのご契約者と登録いただくクレジットカードの所有者は同一の方に限ります。ただし、ご契約名義の変更と同時受付の場合のみ、手続きの都合上、異なる期間が生じる場合があります。
・クレジットカードによるお支払いは、ケーブルテレビ、インターネット、ケーブルプラス電話の工事費及び利用料金等に限ります。
・クレジットカードによるお支払いは「1回払い」のみとします。
・口座引落とクレジットカード支払いの併用は出来ません。複数の口座から引落をされている方がクレッジットカード支払いに変更する場合、お支払いをまとめていただきます。
・お客様からの解約、変更等のお申し出がない限り、毎月継続の上、前項と同様のお支払い方法となります。
・クレジットカードの有効期限が更新となる際は、お客様へ書面により確認をさせていただく場合があります。
・お客様から指定されたクレジットカードが何らかの理由により無効、あるいは会員番号等が変更になった際には、三河湾ネットワークへご連絡願います。
・前項のご連絡がなかった場合でも、お客様へのご連絡なしにクレジットカード会社へ確認の上、新しい会員番号でのお支払いとなる場合があります。
・お客様が指定されたクレジットカードの会員資格を喪失された場合、またはクレジットカード利用代金の支払状況によっては、クレジットカード会社の判断により本手続きを解約されることがあります。
・クレジットカード会社から発行されるご利用代金明細書のご利用店名は「三河湾ネットワーク」、ご利用日はサービス月の翌月1日の日付となります。
・クレジットカード会社からのお振替は、ご利用クレジットカード会社の指定日となり、領収書は発行いたしません。クレジット会社から届く明細でご確認ください。
・クレジットカードによるお支払いができなくなったときには、現金による清算を行った上で、口座引落によるお支払いとなりますので、ご了承ください。
・このシステムは、三河湾ネットワークがクレジットカード会社の加盟店となり、三河湾ネットワーク利用料等決済業務を代行しています。
お客様から提供いただきます個人情報は、当社サービスの提供およびご案内以外には使用いたしません。 個人情報保護方針についてはこちらをご覧下さい。